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医师，我最近觉得肛门口附近时常痒痒的，会一直想去抓痒，以为一下下就好，但是过没多久还是觉得不舒服，平常排便后会觉得肛门口旁的皮肤刺刺热热的，半夜时也会因为搔痒的关系感到不舒服，无法好好地入睡，除此之外，在外面场合中突然出现这样的问题时会让我感到很难受、很困扰，除了不知道该怎么办才好，自己也会觉得尴尬。文章源自略懂百科-http://wswcn.cn/99460.html

这是一个在门诊中很常见的就诊因素，医师在倾听病患主诉后，会请病患进内诊室里做内诊评估，并和病患解释这个叫做肛门搔痒症状，原因有很多，大多是因为过度清洁肛门口，现在开始不要在洗澡后涂抹其他东西、排便完不要过度清洁或是用力去擦拭肛门周围皮肤并且尽量保持干燥就可以。文章源自略懂百科-http://wswcn.cn/99460.html

一、什么是肛门搔痒症？

在临床上，肛门搔痒症是在肛门部位最常见的症状，其实就是肛门周围皮肤受到过度刺激，而引发的不适感及搔痒；好发于季节转换时，并且常发生于排便之后或是晚上休息时，因为时常感觉到肛门周围不适、搔痒导致反复地抓痒。文章源自略懂百科-http://wswcn.cn/99460.html

据国外研究指出，约1%～5%的人会有这类似的状况。大多数人是暂时性轻微症状，较少数症状较严重者会经常性去抓痒，由于频繁地抓痒易会使肛门周围皮肤受到损伤、破皮或引发局部发炎感染、有些人还会因此感觉肛门口周围部位出现疼痛、烧灼感。病患会因为这个问题时常反复发生且重复循环抓痒的动作，进而造成日常生活困扰、影响情绪及睡眠品质，而到门诊就诊寻求医师了解改善方式。文章源自略懂百科-http://wswcn.cn/99460.html

二、发生肛门搔痒症的原因有哪些？

肛门瘙痒症主要的类型有：原发性(特发性)和继发性两种类型。其中以续发性的肛门搔痒占据大多数病例。文章源自略懂百科-http://wswcn.cn/99460.html

• 原发性肛门搔痒症：没有可识别的潜在原因。文章源自略懂百科-http://wswcn.cn/99460.html

• 继性肛门搔痒症：由许多不同的潜在原因造成，包括感染、接触性皮炎或其他皮肤病、全身性疾病、直肠肛门相关疾病和其他因素。其中以直肠肛门相关疾病最为常见。文章源自略懂百科-http://wswcn.cn/99460.html

常见发生的原因包括：文章源自略懂百科-http://wswcn.cn/99460.html

• 直肠肛门疾病：常见原因，像是痔疮，因为肿胀而导致胀痛及搔痒，或是因痔疮脱垂黏液外漏使得外围皮肤受到潮湿刺激，过多的皮赘、直肠脱垂、肛裂引起排便时伤口疼痛不适，不敢清洁导致细菌滋生感染﹔肛门瘘管虽然是单点压痛感，但在压痛过程有时会伴着脓液引起慢性感染发生﹔经常性的腹泻、排便失禁等，也会因为分泌物的影响导致肛门口及周围清洁不干净使得周围皮肤引起发炎及不适感。文章源自略懂百科-http://wswcn.cn/99460.html

• 皮肤问题：许多皮肤状况也会引起继发性肛门搔痒症，例如过敏、干癣、湿疹、脂漏性皮肤炎、接触性皮肤炎等。都会引发肛门周围出现皮肤受损、发炎等情形。文章源自略懂百科-http://wswcn.cn/99460.html

• 感染性问题：如寄生虫、蛲虫、疥疮等，或是其他病菌、细菌性皮肤感染、真菌感染(像是白色念珠菌)、肛门疣的病毒感染等，在肛门周围使皮肤在于感染过程中引发刺激、搔痒不适。肛门周围毛发过长或不当修剪也会因过度摩擦产生搔痒症状。在女性方面，有时候因为阴道分泌物增加，分泌物延伸至肛门也容易造成感染搔痒情形发生。文章源自略懂百科-http://wswcn.cn/99460.html

• 个人的卫生习惯：大部分的人都会有肛门口清洁不干淨会让皮肤受到感染的观念。因此在清洁皮肤时，过度频繁使用清洁产品，例如：刺激性的肥皂、沐浴乳、使用免治马桶或是排便完一定会用清水清洗肛门等，除了有些清洁产品本身有化学性刺激外，清洁方式太过频繁，也会让皮肤产生受损情形引起不适及过敏反应。文章源自略懂百科-http://wswcn.cn/99460.html

• 食物及饮料：像是含咖啡因的饮料（咖啡、茶、可乐）、辛辣、牛奶、海鲜或是柑橘类水果等，容易刺激肠道产生腹泻，对肛门口也容易产生刺激搔痒的感觉。• 潮湿：由于台湾气候潮湿炎热，经常性的流汗或穿著紧身衣物导致闷热不透气，使得过多汗水或湿气可能会滞留在肛门区域引发皮肤不适感。文章源自略懂百科-http://wswcn.cn/99460.html

• 药物：某些药物也可能引起皮肤过敏反应，例如在不清楚疾病状况下过度使用外用抗生素，使得肛门周围皮肤菌种改变，也会造成皮肤搔痒。文章源自略懂百科-http://wswcn.cn/99460.html

• 有些全身性疾病也可能引起肛门搔痒，包括糖尿病、白血病和淋巴瘤、甲状腺疾病、肾脏疾病和肝脏疾病（阻塞性黄疸）等。文章源自略懂百科-http://wswcn.cn/99460.html

对于肛门搔痒症的诊断在门诊时，通常是经由医师询问相关病史、症状及排便状况，以及透过肛门内诊来评估肛门及周围皮肤状况是否为肛门搔痒症。文章源自略懂百科-http://wswcn.cn/99460.html

三、如何改善肛门瘙痒症？

最重要的就是减少及避免肛门周围皮肤受到刺激，以保持皮肤干燥为主。文章源自略懂百科-http://wswcn.cn/99460.html

❶ 使用温水清洁肛门，清洁肛门区域后，让肛门周围皮肤保持干燥。文章源自略懂百科-http://wswcn.cn/99460.html

❷ 避免使用肥皂、沐浴乳、湿纸巾等，或是其他具刺激性的外用产品来清洁肛门周围皮肤，在擦拭过程中，不要过度用力去擦拭肛门口，减少已经受损皮肤再次受到刺激。文章源自略懂百科-http://wswcn.cn/99460.html

❸ 避免涂抹香膏、乳液类等产品刺激受损的皮肤区域。文章源自略懂百科-http://wswcn.cn/99460.html

❹ 指甲应定期修剪不要过长，并且尽量避免抓痒动作，经常反复性地抓痒动作更容易使得皮肤受损及破皮部位感到疼痛、烧灼，进而加重不适部位的问题。文章源自略懂百科-http://wswcn.cn/99460.html

❺ 瘙痒症状较为明显的患者，医师会开立的指示用药给予服用或涂抹，通常约一周后搔痒症状多半会缓解改善。文章源自略懂百科-http://wswcn.cn/99460.html

❻ 平日应避免穿着过于紧身的贴身衣物，且尽量穿着棉质透气衣物。文章源自略懂百科-http://wswcn.cn/99460.html

❼ 减少刺激性食物摄取，例如：含咖啡因、辛辣、柑橘类食物或是容易引起个人腹泻问题的食物，减少腹泻以及腹泻引起的皮肤刺激反应。文章源自略懂百科-http://wswcn.cn/99460.html

总而言之，肛门瘙痒症是个常见也难以启齿的症状，不论是轻度或重度都会影响到个人的日常生活品质。由于引起的原因有很多，当症状出现时，应尽早就诊，透过医师给予适当治疗，以及学习正确的照顾方式来改善不适并提高生活品质。文章源自略懂百科-http://wswcn.cn/99460.html

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