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【导语】文章源自略懂百科-http://wswcn.cn/110492.html

2022年5月15日是第29个全国防治碘缺乏病日，今年的宣传主题是智慧人生健康路 科学补碘第一步，旨在提高群众对碘缺乏病危害的认识，让群众掌握防治知识，使防治碘缺乏病活动成为群众的主动要求和自觉行为。

碘是甲状腺激素的主要原料，碘和甲状腺疾病的关系密切，妊娠妇女每天需碘量增加，自身免疫性甲状腺炎的患者需要保持碘充足状态，而甲状腺肿的患者要分辨一下是因缺碘还是碘过量所致，碘缺乏不仅导致甲状腺结节患病率增加还能使恶性度更高的甲状腺癌增多。下面我们就来讲讲关于碘的一些小知识。文章源自略懂百科-http://wswcn.cn/110492.html

一、碘是营养素吗？

碘是人体新陈代谢和生长发育必不可少的微量营养素。碘在人体内约为20～50mg，平均30mg,其中70%～80%存在甲状腺组织内。其余分布在骨骼肌、肺、卵巢、肾、淋巴结、肝、睾丸和脑组织中。文章源自略懂百科-http://wswcn.cn/110492.html

体内的碘80%以上都来自于食物，其余来自饮水和空气。食物中的无机碘极易被吸收，进入胃肠道后1小时内大部分被吸收，3小时后完全吸收。体内的碘主要经肾脏排泄，约90%的碘随尿排出，l0%由粪便排出，极少随汗液排出。文章源自略懂百科-http://wswcn.cn/110492.html

二、碘在人体中有什么作用？

1.促进生长发育，碘能够促进发育期儿童身高、体重的增加，促进骨骼和肌肉的生长发育和性发育。文章源自略懂百科-http://wswcn.cn/110492.html

2.参与脑发育，在脑发育的关键时期（从妊娠开始至出生后2岁），神经系统的发育依赖甲状腺激素。碘缺乏会导致甲状腺激素合成不足，影响神经元的分化与发育，使脑细胞数量减少，体积减小。在脑发育关键时期摄入碘不足或碘缺乏会导致不同程度的脑发育迟滞（如地方性克汀病等），以后即使再补充碘或甲状腺激素也不可逆转。文章源自略懂百科-http://wswcn.cn/110492.html

3.调节新陈代谢，促进蛋白质合成和分解，促进碳水化合物和脂肪代谢，调节人体能量代谢，维持基本的生命活动。文章源自略懂百科-http://wswcn.cn/110492.html

4.对其他器官、系统功能的影响，对机体几乎所有系统都有不同程度的影响，如心血管系统和消化系统。文章源自略懂百科-http://wswcn.cn/110492.html

三、什么人群易于缺碘？

儿童生长发育期、孕妇、乳母、绝经期，寒冷、感染、创伤和过度精神刺激时，因需要量增加，碘相对不足而引起一系列症状。孩子的大脑发育从母亲怀孕就开始了。胎儿期和婴幼儿期（0—2岁）是孩子大脑发育的关键时期。文章源自略懂百科-http://wswcn.cn/110492.html

四、碘缺乏对人体有哪些影响？

1.胎儿所需要的碘全部来自母亲，因此，孕妇碘营养不足会造成胎儿缺碘。孩子在胎儿期和婴幼儿期缺碘，可引起生长发育迟缓、影响大脑正常发育，造成孩子智力低下，严重者发生呆小症（克汀病），表现为身材矮小、痴呆、聋哑、斜视。文章源自略懂百科-http://wswcn.cn/110492.html

2.孕妇如果孕期严重缺碘可影响胎儿神经、肌肉的发育，会出现流产、早产、死产和先天畸形，也可引起妊娠妇女高血压、胎盘早剥等严重妊娠期并发症的发生率相应增加。文章源自略懂百科-http://wswcn.cn/110492.html

3.碘缺乏易造成甲状腺激素合成不足，导致垂体促甲状腺激素分泌增加，引起甲状腺代偿性增生、肥大。由于环境和食物造成的缺碘有地区性分布特征，故称为地方性甲状腺肿。文章源自略懂百科-http://wswcn.cn/110492.html

地方性甲状腺肿只要给予及时治疗，预后不差，一旦诊断为克汀病治疗效果不理想，因为碘缺乏对大脑的损害是不可逆的。文章源自略懂百科-http://wswcn.cn/110492.html

五、甲状腺与碘的是是非非

碘是合成甲状腺激素的重要原料，碘摄入过量或不足均导致甲状腺功能亢进或甲状腺功能低下。文章源自略懂百科-http://wswcn.cn/110492.html

碘摄入量不足，就会导致甲状腺组织代偿性肿大，以增加机体对碘的摄取量。这种由于碘缺乏造成的甲状腺肿大，称为单纯性甲状腺肿。文章源自略懂百科-http://wswcn.cn/110492.html

碘摄入超出正常范围，抑制甲状腺功能，出现以亚临床甲状腺功能减退为主的功能异常症状，使甲状腺功能减退的患病率明显增加。文章源自略懂百科-http://wswcn.cn/110492.html

碘过多还可造成高碘甲状腺肿流行，在高碘甲状腺肿患者中，甲亢、甲低、桥本氏甲状腺炎及甲状腺癌的发病率均有升高趋势。虽然碘过量对机体的作用机制尚不完善，但其有害作用是肯定的。文章源自略懂百科-http://wswcn.cn/110492.html

当血中甲状腺激素不足时，这个信息被反馈到它的上级主管部门——脑垂体，于是垂体加大促甲状腺素（TSH）的分泌，刺激甲状腺增加甲状腺素的分泌；反之，当血中甲状腺激素过高时，也会把信息反馈给脑垂体，垂体就会减少促甲状腺素（TSH）分泌，甲状腺合成甲状腺激素随之减少。这样就能够保持甲状腺功能的动态平衡。文章源自略懂百科-http://wswcn.cn/110492.html

六、碘营养不良都有哪些症状？

由于甲状腺激素合成及分泌不足，导致机体代谢功能降低，表现为容易疲劳、心跳减慢、淡漠嗜睡、反应迟钝、记忆力减退，声音嘶哑，精神不集中、工作效率下降，进食不多但体重增加等。文章源自略懂百科-http://wswcn.cn/110492.html

甲状腺机能亢进症（简称"甲亢"）是由多种因素引起甲状腺激素分泌过多、造成机体代谢亢进和交感神经兴奋性增高为主要表现的临床综合征，中年女性多见，典型表现有：多食、消瘦、怕热、多汗、心慌、腹泻、失眠、易激动、突眼及颈部增粗等。文章源自略懂百科-http://wswcn.cn/110492.html

七、怎样预防碘缺乏？

1.科学补碘，利民有效的方法是选择碘盐。全国从1995年起普遍在食盐中加碘。 USI后几乎所有的人群的碘缺乏已得到基本纠正。碘缺乏病是可以预防的，最简便、安全、有效的预防方式是食用碘盐。文章源自略懂百科-http://wswcn.cn/110492.html

2.碘的食物来源，不同食物含碘量不同，食品的含碘量，取决于土壤和水中的碘量。部分海产品含碘量较高，如海带、紫菜、带鱼、干贝等。海带、紫菜含碘量最高，其次为鱼虾蟹贝类。其他食品中，蛋类含碘量较高；不同奶类含碘量差别较大，肉类含碘量在1.9μg／100g至4.5μg／100g之间；植物类含碘量最低，特别是水果和蔬菜。另外，碘盐、碘蛋、碘酱油也是碘的重要来源。常见食物碘含量见下表（ug/100g)。文章源自略懂百科-http://wswcn.cn/110492.html

3.其它方法包括口服碘油丸、服用含碘药物及营养素补充剂、食用富碘食物等。文章源自略懂百科-http://wswcn.cn/110492.html

八、补碘会不会过量？

根据全国31个省学龄儿童的MUI数据分析，我国碘充足省16个，碘超足省11个，碘过量省4个，没有碘缺乏省。碘过量的4个省为安徽、四川、江苏、青海，并非沿海地区。其中总人群的碘营养状况如下：碘缺乏17.82%，碘充足40.21%，碘超足量23.23%，碘过量18.74%。文章源自略懂百科-http://wswcn.cn/110492.html

至于当今甲状腺疾病越来越多的原因，与精神压力增大、碘摄入不足或过量、情绪波动以及环境污染都有很大关系。当然，这还与全民体检的普及以及检查手段的提高有一定关系。文章源自略懂百科-http://wswcn.cn/110492.html

九、怎样知道自己是否缺碘或碘过量？

体内的碘主要经肾脏排泄，约90%的碘随尿排出，所以尿碘为评价人体碘营养状况常用的指标。依据2007 年世界卫生组织、联合国儿童基金会、国际控制碘缺乏病理事会（WHO/UNICEF/ICCIDD）推荐碘营养水平判断标准，检测尿碘最好采集24h尿液，其次为空腹晨尿。尿碘常以尿碘与尿肌酐比值表示更准确。文章源自略懂百科-http://wswcn.cn/110492.html

不同人群尿碘参考值文章源自略懂百科-http://wswcn.cn/110492.html

除了检测尿碘外，还可以检测体内T3、T4（或FT4）、TSH，以及甲状腺肿大率和儿童生长发育情况，综合评定碘的营养状况。文章源自略懂百科-http://wswcn.cn/110492.html

十、不同人群碘的需要量？

妊娠妇女孕期碘的推荐摄入量从非孕时的120μg/d增加近一倍为230μg/d，哺乳期妇女对碘的推荐摄入量增加一倍，达到240μg/d。母乳喂养的婴幼儿，当母亲碘摄入充足时，能满足0～6月龄婴儿的需要；7～12月龄婴儿应从辅食中获得部分碘；13～24月龄幼儿开始尝试成人食物，可摄入少量加碘食盐。婴幼儿的辅食中应有含碘丰富的海产品。非母乳喂养的婴幼儿饮食主要是乳制品。加碘量为每100kJ加碘2.5～14.0μg或每100kcal加碘10.5～58.6μg。儿童和青少年处于生长发育的关键时期，对碘的需要量增加。因此，儿童和青少年时期应食用加碘食盐。1g含碘盐含碘酸钾25ug，目前碘盐中添加的是碘酸钾，因为碘酸钾比碘化钾易保存，不宜挥发。1ug碘酸钾含碘0.59ug，1g碘盐含碘14.75ug，6g碘盐含碘88.5ug。文章源自略懂百科-http://wswcn.cn/110492.html

中国居民膳食碘参考摄入量（ug/d）文章源自略懂百科-http://wswcn.cn/110492.html

这里提醒市民朋友，每个人应根据自身碘营养水平的实际情况，选择食用加碘盐或无碘盐。文章源自略懂百科-http://wswcn.cn/110492.html

【本期专家】

徐凤艳，沈阳医学院附属中心医院营养科主任，医学营养主任医师。中国营养学会临床营养分会常务委员，辽宁省营养学会副会长，辽宁省营养学会临床营养专业委员会主任委员，辽宁省营养师协会 副会长。熟练掌握高热能、低热能、高蛋白、低蛋白、低盐、低脂、低胆固醇食、高纤维、少渣等治疗饮食营养配方及计量控制膳食中的糖尿病食、痛风病人选用的低嘌呤食等营养治疗原则。尤其是重症胰腺炎患者的营养治疗可以做到根据患者病情制定个体化的精准营养治疗方案。擅长肥胖症、血脂异常、痛风、骨质疏松症、慢性胃炎、胆囊炎、胆石症、急慢性胰腺炎、高血压、冠心病、脑血管疾病、慢性阻塞性肺病、肾病、贫血及蛋白质-能量营养不良等营养相关疾病的营养治疗。文章源自略懂百科-http://wswcn.cn/110492.html

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