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本文作者：潘毅 教授，医学博士，博士生导师，广州中医药大学中医基础理论教研室主任，广东省中医药学会基础理论研究专业委员会副主任委员文章源自略懂百科-http://wswcn.cn/58997.html
心，五行属火，为阳中之太阳。太阳，于四象，对应正午的太阳，日到中天，光与热俱盛。心在后天八卦配离火文章源自略懂百科-http://wswcn.cn/58997.html
，火热特别重，故称阳脏，又称火脏。文章源自略懂百科-http://wswcn.cn/58997.html
阳脏、火脏的比喻强调的都是心以阳气为用。《医学实在易》称：盖人与天地相合，天有日，人亦有日，君父之阳，日也。火性鼓动，心之阳气可推动心脏搏动，温通血脉；火性光明，心阳可使神明志醒；离日高悬，光照万物，更可暖水煦土，以使生机旺盛。文章源自略懂百科-http://wswcn.cn/58997.html
但凡事须一分为二看待，有优点就有缺点：心既为火脏，就有阳易偏盛之弊，因此心的病理特性就是恶热。文章源自略懂百科-http://wswcn.cn/58997.html
如同人的体质，热底的人特别怕热，且易招热，正是由于同气相求、同类相招的原因。文章源自略懂百科-http://wswcn.cn/58997.html
火脏，即具有热性质地之脏，当然也就特别怕热，且容易招热了。所以，《素问·宣明五气篇》说:"五脏所恶，心恶热。文章源自略懂百科-http://wswcn.cn/58997.html
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心为何恶热？文章源自略懂百科-http://wswcn.cn/58997.html
且看，外感六淫中的火、暑两邪的致病特性：火热易扰心神、暑气通心。而内生之火，不管实火、虚火，肝火、肺热、胃火、大肠火还是肾火，都易扰心。文章源自略懂百科-http://wswcn.cn/58997.html
心神被扰，轻者心烦，失眠，多梦，重者狂躁不安，或神昏谵语。所以，《素问 至真要大论》说：诸热瞀瘛,皆属于火······诸禁鼓慄，如丧神守，皆属于火······诸燥狂越，皆属于火。文章源自略懂百科-http://wswcn.cn/58997.html
心火旺还常以疮疡为征，所以《素问 至真要大论》还有一条：诸痛痒疮,皆属于心。文章源自略懂百科-http://wswcn.cn/58997.html
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心既然容易热而且恶热，那么，清心火就成为了治疗常法。古人常用的清心之品颇值得玩味，即以心清心，凭象类为用。文章源自略懂百科-http://wswcn.cn/58997.html
吴鞠通《温病条辨》中清宫汤可作为代表：其组成是：元参心、莲子心、竹叶卷心、连翘心、犀角尖、连心麦冬。文章源自略懂百科-http://wswcn.cn/58997.html
吴鞠通自己是这么说的：谓之清宫者，以膻中为心之宫城也。俱用心者，凡心有生生不已之意，心能入心，即以清秽浊之品，便补心中生生不已之生气，救性命于微芒也，火能令人昏，水能令人清，神昏谵语，水不足，火有余，又有秽浊也。且离以坎为体，玄参味苦属水(色黑)，补离中之虚；犀角灵异味咸，辟秽解毒，所谓灵犀一点通，善通心气，色黑补水，亦属补离中之虚，故以两物为君；莲心甘苦咸，倒生根，由心走肾，能使心火下通于肾，又回环上升，能使肾水上潮于心，故为使；连翘象心，心能退心热；竹叶心锐而中空，能通窍清火，故以为佐；麦冬之所以用心，一本横生，根颗连络，有十二枚者，有十四、五枚……此物合人身自然之妙也，用麦冬以通续络脉…其妙处全在一心之用······此方独取其心，以散心中秽浊之结气，故以为臣。文章源自略懂百科-http://wswcn.cn/58997.html
注意了，句中离以坎为体，意思是，离卦，其中阴爻内藏，为小坎卦，为体，亦含有离卦体阴用阳的意思；补离中之虚，即补心阴。文章源自略懂百科-http://wswcn.cn/58997.html
要提醒诸位的是：清心火的药多用心，不等于清心火必用心，比如，常用的清心火的药还有黄连、栀子、丹参、郁金等等。文章源自略懂百科-http://wswcn.cn/58997.html
【来源：中医老师潘毅微信公众号】文章源自略懂百科-http://wswcn.cn/58997.html
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